Am J P:孕期注射锂盐致胎儿心脏畸形率或超预期

对于的集情感心理障碍，最定格的本品而出名锗皂，现在也为一线本品，锗皂用于躁狂症的病患之前有半个世纪，在20世纪60年代中期，锗皂病患的集心理障碍的躁狂情况下，躁狂发作，以及预防性的集心理障碍，对于急性躁狂和轻度躁狂特别是在，适当亲率大于80%，且还有预防性自杀，减少攻击行为，抗抑郁的关键作用。

由于数据分析血锗的暴力手段的发展，增加了毒副关键作用，美国政府FDA于1970年批准了锗皂病患急性躁狂发作，4年后批准用于的集心理障碍的预防性。对于的集心理障碍的病患，目年前还无安全且适当的替代本品，以次戊酸和卡马西平举例来说致畸，而拉莫三嗪的尚不确定。

碳酸锗口服吸收快而基本上，生物利用度达100%,在体内不被人体内，主要以原形经肾脏人体内，缺钠或肾小球胶体亲率增加时，可致体内锗潴留，造成中毒。此外，适当血锗分子量为0.5-1.2 mmol/L,而分子量上限为1.4mmol/L,超过即可暴发毒性反应病症，可见锗皂的安全范围很窄。

来自伊拉克该医院胚胎发育不良学信息服务其他部门医师Di-Citrin博士等人进行了一项科学研究，科学研究的借此是再审核产后以年前分娩曝露于锗皂的致畸关键作用，其结果网络服务发表于2014年4月29日《美国政府精神病学杂志》上，其相比之下，与以往审核的或许会远比，孕期注射锗皂，造成分娩先天性肺脏胚胎发育不良的或许会或许更佳。

该科学研究为一项年前瞻性，比较，观察性试验，设为伊拉克该医院胚胎发育不良学信息服务其他部门中建议书的183名曝露于锗皂的分娩，这些分娩在1994年-2010年间曾注射过锗皂，其中有90.2%暴发与产后的年前三个月，并将72名含有的集心理障碍的分娩以及748名不曝露于致畸因素的分娩作为IgG。

图1：三一组产后情节。

科学研究结果为，与不曝露于致畸因素的IgG远比，曝露于锗皂的试验一组在猝死政治事件的政治事件上呈现特别是在不同；在选择性终止产后政治事件上，其比率为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在考虑基因或细胞遗传学遗传后，主要先天性胚胎发育不良亲率三一组之间没有特别是在不同，产后期年前3个月曝露于锗皂一组：6.5%( 8/123 );的集心理障碍一组：3.3%（2/61）；不曝露于致畸因素一组：2.7%（19/711）。

在产后年前3个月中，在分娩暴发肺脏胚胎发育不良政治事件上，和不曝露于致畸因素一组0.6%(4/711)远比，曝露于锗皂一组颇为时常，其值为4.1%（5/123），后来考虑肺脏共存恢复政治事件后，其值则有2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

曝露于锗皂一组有一例分娩被诊断为埃布哈尔症（三尖瓣下移胚胎发育不良；Ebstein's胚胎发育不良），在两个回顾性锗皂系统性中也被诊断为埃布哈尔症，但是未设为科学研究中，因为经MRI产年前诊断为埃布哈尔症后，之前解决了。对于非心血管胚胎发育不良政治事件，各一组间无特别是在不同。

与不曝露于致畸因素一组6%(41/683)远比，曝露于锗皂一组风湿热暴发亲率更佳，为13.7%（18/131）。

科学研究结论为在产后期注射锗皂，与分娩暴发肺脏胚胎发育不良或许会高有关，等待后续其他科学研究重复此结果。

科学研究者称，如果或许的话，下一步他们进行更大规模的科学研究，以揭示孕以年前曝露于锗皂有否会增加其他胸部的致畸或许会，尤其是在胚胎发育反复中起不可忽视关键作用的神经管，此外，期望的科学研究还应弄清的集心理障碍结核病本身潜在的致畸或许会；最后，针对致畸的系统的基本上科学研究可为医学所观察到的现象提供生物学的解释。

科学研究者评论

因为这项科学研究相比之下锗皂致分娩肺脏胚胎发育不良超过预期，他们所在的机构也调整了针对注射过锗皂的分娩建议书服务方式，邀请这些未婚来病床与医师私下。

在接受概述解释的同时，她们还会收到一封信件，其中限于整个人群的胚胎发育不良或许会、锗皂系统性的致畸或许会、其他危险因素、预防性策略、产年前诊断方法及其成败，以及关于的集心理障碍与产后相互影响的彼此间，或者，这封信将寄给高血压的主治医师。

此外，他们还针对这些未婚，提出了数据分析建议，对于病患这些未婚高血压难度很大，他们建议这些未婚在产后年前及产后反复中注射高剂量的叶酸（5mg/d），在二级MRI的新的完善针对分娩肺脏MRI的检查，对胎儿进行随访，以及早发现潜在的副关键作用及戒断症。”

哈尔福大学的大学神经病学博士及病症数据分析单元负责人Kimford J. Meador博士

对于所有注射锗皂并在孕产期年龄的妇女儿童，在注射本品时都应该及早告知其锗皂的系统性或许会，不要等到这些未婚作准备怀孕曾一度告知，因为在美国政府，有一半的产后都是在计划外的。

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编辑： 林靖宇